Nouveaux résultats chez les patients angineux : moins d'infarctus avec Procoralan(R) (ivabradine)*

BARCELONE, August 31 /PRNewswire/ -- Les résultats importants présentés aujourd'hui à l'occasion du congrès dela Société Européenne de Cardiologie chez les patients angineux participant àl'étude BEAUTIFUL montrent une réduction de 42 % du risque d'infarctus dumyocarde avec Procoralan(R) (ivabradine)*. Ce résultat est encore plusimportant chez les patients ayant une fréquence cardiaque de repos supérieureou égale à 70 battements par minute (bpm), en effet, Procoralan réduit lerisque d'hospitalisation pour infarctus du myocarde fatal ou non de près de75 % et le taux de revascularisations coronariennes de plus de 50%.

Ces résultats font de Procoralan un médicament anti-angineux à part,capable de réduire les complications cardiovasculaires majeures chez lespatients angineux. Comme l'explique le professeur Tendera de la Faculté demédecine de l'université de Silésie, à Katowice, en Pologne, "Procoralanétait déjà connu pour soulager les crises d'angine de poitrine. Ces nouveauxrésultats montrent qu'il peut également prévenir les évènementscardiovasculaires".

Ces impressionnants résultats d'efficacité proviennent d'une analyseréalisée dans le cadre de l'étude BEAUTIFUL sur un sous-groupe de patientssouffrant d'angor limitant. Ces crises d'angine de poitrine sont lamanifestation la plus courante de la maladie coronaire ; elles peuvent avoirune incidence importante sur la qualité de vie des patients, et affecter leurpronostic. Dans cette analyse, Procoralan a réduit le nombres d'événementsliés au critère primaire - combinant la mortalité cardiovasculaire, le risqued'infarctus du myocarde (MI) et d'insuffisance cardiaque - chez tous lespatients angineux de 24 %, avec une amélioration de l'ensemble desparamètres. Les hospitalisations pour infarctus du myocarde fatals ou non ontégalement été réduites de 42 % grâce à Procoralan. Ce bénéfice est encoreplus frappajnt chez les patients angineux ayant une fréquence cardiaquesupérieure ou égale à 70 bpm, chez lesquels le risque d'infarctus a étéréduit de 73 %. La nécessité d'avoir recours à une revascularisationcoronaire a également été réduite grâce à Procoralan, diminuant de 30 % cheztous les patients et de 59 % chez ceux dont la fréquence cardiaque étaitsupérieure ou égale à 70 bpm.

Cette analyse de sous-groupe de BEAUTIFUL a porté sur un total de 1507patients angineux, et dont la moitié présentait une fréquence cardiaquesupérieur à 70 bpm à l'inclusion. Presque tous les patients recevaient untraitement conventionnel destiné à les protéger contre des complicationscardiovasculaires, et près de 9 patients sur 10 étaient sous bêtabloquants.

Les résultats précédement publiés de l'étude BEAUTIFUL avaient déjàmontré que chez 10917 patients coronariens stables avec dysfonctionventriculaire gauche, Procoralan permettait de réduire le risque d'infarctusfatals ou non de 36 % (P=0,001) et la nécessité d'avoir recours à unerevascularisation de 30 % (P=0,016) chez les patients coronariens ayant unefréquence cardiaque au-dessus de 70 bpm.(1)

L'angine de poitrine est un symptôme constaté chez la moitié des patientscoronariens, et la présence d'angor peut avoir un effet néfaste sur leurpronostic. Procoralan est l'une des avancées les plus importante de ces vingtdernières années dans le traitement de l'angor stable. L'efficacitéanti-angineuse et anti-ischémique de Procoralan a été très bien démontrée enmonothérapie (2) et en association avec des bêtabloquants. Chez les patientsangineux recevant déjà des bêtabloquants, l'ajout de Procoralan prolongesignificativement la durée totale de l'effort. (3) "Ces nouveaux résultatssur la prévention des évènements cardiovasculaires avec Procoralan chez lespatients angineux renforce encore la place de Procoralan en tant que réelleavancée dans la prise en charge de ces patients", explique le professeur K.Fox, coprésident du comité exécutif de l'étude BEAUTIFUL.

Cette étude a été financée par Servier, une société pharmacologiqueindépendante leader en France.

* En fonction du pays, l'ivabradine est disponible sous les nomsde marque Procoralan(R), Coralan(R), Coraxan(R) ou Corlentor(R)

Notes aux éditeurs

Maladie coronaire

La maladie coronaire, également appelée ischémie myocardique, est l'unedes maladies cardiaques les plus fréquente. La maladie coronaire est laprincipale cause de mortalité dans le monde et devrait le rester pendantencore une vingtaine d'années. (4) Près de 3,8 millions d'hommes et 3,4millions de femmes meurent chaque année des suite de leur maladie coronaire,(5) et l'on estime généralement qu'en 2020, cette maladie sera responsable de11,1 millions de morts dans le monde. (4)

La maladie coronaire peut rester indétectable pendant des années et semanifester brutalement sous forme d'une crise cardiaque sévère. Bien qu'ils'agisse d'une maladie silencieuse, elle est symptomatique chez la plupartdes patients. Elle entraîne des crises d'angine de poitrine - douleurs à lapoitrine à la suite d'un exercice physique et d'autres facteurs. Elle peutconduire à une insuffisance cardiaque, ayant donc une forte incidence sur laqualité de vie. Malgré des changements du mode de vie et les progrès de lamédecine, la maladie coronaire reste un problème de santé mondiale etnécessite des traitements préventifs nouveaux et efficaces.

Références

(1) Fox K, Ford I, Steg PG et al. Ivabradine pour les patients souffrantde maladies coronariennes stables et de dysfonctionnements du ventriculegauche (Beautiful): essai aléatoire, à double insu et sous placebo. Lancet2008, 372, 807-816.

(2) Tardif J-C, Ford I, Tendera M, et al. Efficacité de l'ivabradine, unnouvel inhibiteur sélecteur, par rapport à l'aténolole chez les patientsatteints d'angines de poitrine chroniques stables. Eur Heart J. 2005 ; 26 :2529-36.

(3) Tardif JC, Ponikowski P, Kahan T; ASSOCIATE study investigators.

Efficacité de l'inhibiteur actuel If ivabradine chez les patientssouffrant d'angines de poitrine chroniques stables bénéficiant d'une thérapieaux bêtabloquants : essai aléatoire sous placebo de 4 mois. Eur Heart J.2009;30:540-548.

(4) Mathers CD, Loncar D. Projections de mortalité mondiale etpondération des maladies de 2002 à 2030. PLoS Med. 2006 Nov;3:e442.

(5) OMS. La charge mondiale des maladies : mise à jour 2004. Disponible àl'adresse :http://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/2004_report_update/en/index.html.

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Source(s) : Servier